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精益求精 | 骨科攀“高”峰
发布时间:2020-12-14 来源:南京市浦口医院 浏览:1,554次

近日,骨科接连为多名高龄患者成功手术,在面对病情的心灰意冷和无助沮丧之后,患者及家属再次找到新生的喜悦。

患者陈奶奶已89岁高龄,在家摔了一跤以后便卧床不起,家人连照顾简单的吃喝拉撒都挠头不已,在犹豫中家人多方问询,最终于次日把老太太送入我院就诊,一查才知,老太太竟是右股骨转子间骨折。面对高龄患者,老人不能长期卧床,躺的时间久了,肺炎、心衰、便秘、下肢血栓、褥疮等会紧随而来,为患者和家属带来无穷无尽的烦恼。入院后张濒主任团队详细问询查体,得知患者有老慢支和心功能不全等疾病,张濒主任迅速汇集麻醉科、ICU、心内科、呼吸科等科室人员组成MDT(多学科诊疗)小组,针对病情在短时间内完善了检查,稳住了心肺功能,随后针对性的选择了股骨髓内钉这样的微创手术术式,在50分钟内迅速完成了手术。 

患者胡爷爷已经91岁了,摔倒后左手腕、左胯多处骨折,送进医院后经张濒主任团队仔细问询查体,冠心病、脑梗死、糖尿病、高血压等等,一系列基础疾病“应有尽有”,好在我院高效率的MDT团队协作诊治,把老爷子的身体调整到最适水平后一次性完成了左桡骨、左股骨髓内钉手术两台手术,全程用时仅1小时30分钟!

患者刘老太太今年89岁,在家不小心跌倒后腰痛明显,根本起不了身,家人心急如焚,在家熬了三天后送来医院后诊断为腰椎骨折。张濒主任为她精心选择了腰椎球囊扩张椎体成形术这样一种微创手术方式,利用两个米粒样的小孔完成了手术,整个手术仅用了36分钟!术后第二天便让老太高高兴兴地站直出了院。家人高兴的合不拢嘴,开心之余还表示十分后悔让老太在家白挨了三天痛,实在没想到现在的手术方式如此的先进了。

随着社会的发展及人们生活水平的提高,老年人群的健康及生活质量越来越受到社会的关注,如何处理高龄患者的严重骨折,恢复健康,提高老年人的生活质量已经成为医务工作者面临的严峻挑战。据统计,光今年以来,我院骨科共为75岁以上老人行手术94台,其中为90岁以上老人行手术10台,迄今为止,骨科手术患者最高年龄为95岁。他们之中,52%的术式是创伤小,手术时间短、出血少、恢复快的微创手术。

张濒主任说:“现在患者和家人的条件好了,骨折后由于种种原因不满足于股息保守,以前我们是不敢轻易手术的,好在随着手术技术的进步,我们有了更好的手术方法为老年骨折患者提供一个新生的机会,减轻患者自身的痛苦,也让家属照护的更为方便。有着一个强大MDT团队的我们不仅只盯着骨折处入手,尤其是不少老年患者存在着众多基础疾病,我们有着同样强大的麻醉科、ICU、心内科、呼吸科等兄弟科室团队,我们的配合日臻完美,一次又一次的创造奇迹!”

骨科专家介绍

张濒,骨科行政主任,副主任医师,硕士,主持骨科工作10余年,精于骨科常见病、多发病的诊治,尤其擅长复杂创伤骨折的综合治疗,同时对脊柱、关节疾患微创治疗有独到建树。长期担任南京医科大学等多所学校的教研工作,在省市医学期刊发表多篇专业论文。

专家门诊时间:周一上午。

陈琦,副主任医师,博士,副教授,海外留学归国人员。北美脊柱协会(NASS)会员,江苏省脊柱脊髓损伤工委会委员。从事脊柱外科17年,专攻脊柱微创手术。留学美国芝加哥Rush  University Medical  Center,师从世界名医、脊柱微创鼻祖、创始人之一、脊髓损伤干细胞治疗第一人、MIS-TLIF手术首创者Richard G Fessler教授。擅长颈椎、胸椎、腰椎创伤、结核、感染、肿瘤,尤其是退变性疾病的微创手术治疗。

专家门诊时间:周三上午。

史法见,南京医科大学第四附属医院骨科主任医师 ,教授 、南京医学会骨科分会委员、 南京市卫健委骨科质控委员会委员,南京市医学会医疗事故鉴定专家等。

技术专长:主攻人工关节,擅长全髋、全膝关节置换,肩关节、肘关节置换及复杂关节翻修手术,骨性关节炎阶梯化治疗,关节外畸形截骨矫形。对复杂四肢骨折,颈椎病、腰椎间盘突出等脊柱疾病的有丰富的治疗经验。

专家门诊时间:每周五上午

陈强,主任医师,骨科临床工作二十余年,对各种骨科疑难病的诊断和治疗有丰富的临床经验。能熟练开展各种骨折的内固定手术,髋膝关节置换手术,胸腰椎骨折,腰椎间盘突出,椎管狭窄等手术治疗。

张明军,主任医师,硕士。曾在北京大学第一临床医院、北京积水潭医院骨科进修脊柱关节。擅长脊柱、关节、创伤各类手术,教学上担任大学临床教学工作,在临床授课比赛中多次获奖。发表学术论文二十余篇。专家门诊时间:周四上午。

李小云,副主任医师,本科,从事骨科临床工作20余年,曾在江苏省人民医院、上海九院进修培训。擅长四肢复杂骨折的治疗,尤其是髋膝关节周围骨折及关节内骨折、骨盆骨折、骨折不愈合及畸形愈合的治疗。

陈吉,骨科副主任,急诊科副主任兼创伤中心副主任,南京市医学会骨科分会青年委员,中华医学会运动医疗分会青年委员,吴阶平医学基金会南京市委员。于复旦大学中山医院及南京市第一医院进修脊椎、关节及创伤专业。擅长脊椎创伤、退行性疾病的诊疗,尤其是关节运动损伤的精准治疗,足踝疾病和关节疾病的微创治疗。

窦亚栋,副主任医师,硕士,师从我国著名股骨头坏死治疗专家赵德伟教授,于2015年赴北京大学人民医院关节外科学习,对关节置换及关节镜微创技术有着丰富的经验,是我国全国显微外科委员。擅长髋、膝关节置换及关节运动损伤、退行性疾病的微创关节镜治疗。